戴海螺 李永筹 鲍晓琴 浙江省瑞安市人民医院 瑞安 325200

肩关节周围炎（简称肩周炎）是临床的常见病，好发于中老年人。常因外感风寒、潮湿、外力受伤等因素，致使肩关节囊、肩袖、韧带、肌肉、肌腱发生慢性无菌性炎症，其主要症状为肩部疼痛和肩关节活动受限。2008年5月—2011年9月笔者通过PALM触诊仪测定肩周炎患者双侧肩关节三维位置的差异[1]，采用北京空军总医院冯氏脊柱定点旋转复位法调整胸椎，促进患者双侧肩关节三维位置对称的改善，并结合肩关节旋转袖相关肌肉的手法松解，治疗肩周炎100例，取得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 所有观察对象均来自本院康复中心，共100例，均经临床症状、物理检查及影像学检查确诊为狭义肩周炎。随机分为调整胸椎组50例，男 27例，女 23例，平均年龄（54.8±7.6）岁，平均病程（125.1±8.6）天。常规推拿组 50例，男 24例，女 26例，平均年龄（55.3±6.2）岁，平均病程（119.2±9.3）天。两组的性别、年龄、病程差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2 诊断标准 参照《中医病症诊断疗效标准》肩周炎诊断标准[2]。排除广义肩周炎；长期服用药物或采取其他综合治疗者；严重心脑血管、肝、肾以及其他系统疾病者；年龄＞65岁者；肩部骨折未愈合者；骨质疏松、先天性脊柱畸形、精神病及肿瘤患者。

2 治疗方法

调整胸椎组嘱患者分别取坐位与仰卧位，在坐位用PALM触诊仪测量患者双侧肩峰、肩胛骨下角的水平位高度差，在仰卧位测量患者双侧肩关节喙突的水平高度差，通过这三个骨性标志判断患者双侧肩关节的三维位置差异。……