吕志伟

(伊犁师范学院体育学院 新疆 伊宁 835000)

1 骨髓干细胞动员剂的种类

1.1 粒细胞集落刺激因子(G-CSF)

G-CSF是一种由体内单核细胞、巨噬细胞、纤维母细胞和内皮细胞产生的细胞因子。它作用于骨髓造血祖细胞，促进其向中性粒细胞分化和增殖，促进成熟粒细胞向外周血释放，并加强中性粒细胞的趋化功能及吞噬杀菌作用，炎症介质IL-1和TNF等增加G-CSF的产生。

1.2 粒单核细胞集落刺激因子(GM-CSF)

GM-CSF由单核细胞、巨噬细胞、纤维母细胞和内皮细胞产生的一种糖蛋白。GM-CSF能促进骨髓集落(colony forming unit-granulocyte-macorphage，CFU-GM)生长。敲除GM-CSF小鼠，骨髓中祖细胞数量与外周血液无显著性差异，表明GM-CSF对造血并不是必要的。

1.3 干细胞因子(SCF)

SCF是一种造血生长因子，由内皮细胞和纤维母细胞产生，分布于皋丸和卵巢。正常情况下，SCF以跨膜和可溶形式存在，对正常造血、巨噬细胞生成及功能、黑素细胞产生，胚细胞功能、肠的运动等起关键作用。在SCF缺乏(51突变)或受体kit缺乏(w突变)的鼠中，胎儿常因重度贫血而宫内死亡，表明SCF在造血中起重要作用。重组SCF在一些国家中生产，但未被FDA认可。

2 干细胞动员剂注入量及最佳动员时间

研究表明，G-CSF10μg/(kg·d)剂量分 2次/d动员 (间隔12h)比 10μg/(kg·d)剂量 1次/d动员的方案更优越，所获得CD34+细胞数更多。急性心肌梗死(AMI)后何时适合接受干细胞动员治疗，取决于MI后的病理变化、动员剂作用机制及归巢时间窗，目前最佳动员时机尚不清楚。在不干预的情况下，MI后第7d外周血干细胞数量达到高峰，显然在数量和时间上还不足以归巢。早期梗死……