马纪江

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163414）

甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物，甲状腺囊肿通常没有症状，除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象，这时可能造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等[1,2]。是一种外科常见疾病，往往采用手术治疗，近年来我院采用经皮穿刺囊内注射无水乙醇治疗甲状腺囊肿，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年1月至2010年12月我院收治44例甲状腺囊肿患者。男6例，女38例。年龄18～51岁，平均44.5岁。病程2个月～2年。囊肿直径1～4cm。5例患者为双侧，39例患者为单侧。所有患者均经B超检查确诊，囊肿包膜完整，内容物为液体。

1.2 方法

治疗前检测血常规及出血、凝血时间。患者仰卧位，颈部后仰，常规消毒后铺无菌治疗巾，在囊肿上端行局部麻醉。治疗者以左手食指、拇指及无名指固定住囊肿，以8号穿刺针经皮于囊肿上顶端45°角穿刺，穿刺时要避开颈前区血管和神经的解剖位置，感觉出现明显落空感时停止进针，拔出针芯，留置针头于囊肿中央。一边用手指挤压囊肿一边用注射器抽吸囊内积液，记录。然后用注射器把无水乙醇注入囊内反复冲洗4～5次直至洗液变清。最后注入积液量1/8的无水乙醇，包扎创口。1个月后复查，效果不佳者二次治疗。

1.3 疗效评定标准

治愈：患者临床症状、体征完全消失，B超检查未见异常；显效：囊肿缩小1/2以上；有效：囊肿缩小1/5以上；无效：囊肿缩小1/5以下。

2 结 果

44例患者治疗1～3次疗效情况见表1。经过3次治疗后，治愈率为77%，有效率为100%。……