苏立平 李艳玉 杨晓红

男性乳房发育症是一种良性乳腺病，又称男性乳房肥大症或男性乳腺发育症，是指男性乳腺组织异常增生发育，通常表现为单侧或双侧乳房无痛性进行性增大或乳晕下区域乳房触痛性肿块，影响美观和心理健康［1］。另外男性乳房发育症病人有较强的自卑感，渴望通过手术解除躯体的异常和精神的压抑，对手术效果抱有极大的希望［2］。但多数病人担心手术切口影响美观，从而产生了一定的心理负担。自我形象紊乱是指个体在感知自己身体形象方面受到干扰，对存在的或受到的身体结构和/或功能方面的变化有负性的语言性反应和/或有负性的非语言性反应［3］。为了探讨“自我形象紊乱”这一护理诊断对男性乳房发育症病人的适用性，我们对60例男性乳房发育症病人进行调查和心理护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2009年4月～2011年3月在我科住院治疗的男性乳房发育症病人60例进行问卷调查，年龄15～76岁。青年组(15～35岁)31例，中年组(36～60岁)9例，老年组(61～76岁)20例。文化程度:小学及以下16例，中学文化21例，大学及以上文化23例。单侧乳房发育者38岁，双侧乳房发育者22例。有乳房疼痛者5例，无乳房疼痛者55例。

1.2 调查方法及内容 通过与病人交流，了解其对乳房增大的想法和顾虑，观察病人的精神状态和行为特点。采用自行设计的调查表，以问卷的形式进行调查，不能填写的由护士向病人说明相关内容后代填。调查内容包括:病人姓名、年龄、职业、婚姻、文化程度、对体型改观感到不安、自卑、焦虑紧张、抑郁、无助、不愿游泳、害怕周围朋友知道、不好意思看医师、害怕他人歧视等，病人存在以上一种情况即可诊断为自我形象紊乱［4］。……