刘叶红 高 静

产后焦虑、抑郁是产褥期精神障碍中最常见的一种类型，通常在产后1周出现症状，表现为情绪不稳、哭泣、焦虑、失眠、食欲减退、易怒、紧张、注意力差、焦虑、沮丧和对自身及新生儿健康过度担忧，产妇常失去生活自理及照料婴儿的能力，有时还会陷入错乱或嗜睡状态，严重影响母婴的健康。文献报道，国外发病率为 10% ～20%［1］，国内为 3.85% ～22.8%［2］。本研究旨在探讨心理干预对孕产妇焦虑、抑郁的影响，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2010年1～12月，在我院产前门诊检查并决定在本院分娩的孕产妇共65例。排除精神病史及人格障碍，无躯体疾病，无明显不良社会因素等。正常产37例，剖宫产28例。年龄21～39岁，平均(27.05±3.86)岁。按随机数字表将产妇分为研究组33例，对照组32例。两组产妇年龄、文化程度、分娩方式等方面比较，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 干预方法 产前1个月每周产前检查时，对孕妇进行系统的心理干预。两组都使用设计统一的书面产前指导，包括分娩知识、产前注意事项、母乳喂养知识等内容，由护士负责讲解、示范，并将材料发放给孕妇。研究组除采取上述方法外，由受过专业训练的护士对其进行心理辅导。心理辅导内容涵盖下列几方面:(1)人际心理治疗。帮助孕产妇以积极的态度，接受角色转换，现实的看待新角色，提高处理新角色的能力，在心理上接受即将承担的角色。(2)加强对抑郁症的认知。对孕产妇及家属进行抑郁症知识的介绍，使他们了解避免产后抑郁症的专业信息，包括分娩焦虑和产后抑郁的预防，指导患者建立有效的社会支持等。……