游红 刘云

老年脑卒中患者是医院感染的高危人群[1]，医院内肺炎是老年脑卒中患者常见的严重并发症之一，老年患者常患有多种基础疾病，若在脑卒中基础上出现医院内肺炎则很容易引起呼吸衰竭，并使原发疾病加重，导致致残率和病死率明显增加。本文旨在探讨老年患者的各项危险因素与预后的关系，以提出早期预防措施，消除危险因素，降低并发症的发生率。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择我院2010年1月～2011年12月收治的479例脑卒中患者为研究对象，所有患者均符合全国脑血管病会议的诊断标准。其中，64例患者为脑出血，415例患者为脑梗死。187例患者为女性，292例患者为男性，患者的年龄为28～94岁，中位为66.15岁。121例患者有肺部感染的并发疾病。

1.2 诊断方法 所有患者均根据辅助检查而明确诊断。患者有如下3种情况以上者即可诊断为并发肺部感染疾病。（1）患者进行痰培养检查结果有明确的细菌。（2）患者进行X线检查可有炎性的影像表现。（3）对患者进行听诊可有音出现。（4）患者的体温明显上升，可大于37.5℃，白细胞升高。（5）患者有咳痰、咳嗽等临床表现。

1.3 统计学方法 所有数据均应用SPSS15.0统计学软件进行处理，并应用χ2检验进行统计学处理。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经资料分析显示，患者的年龄越大，其出现感染的几率也就越高，且差异明显，本组资料中大于80岁的患者感染发生几率为35.19%，小于50岁为9.09%，对比有统计学意义（P＜0.05）。出血性脑卒中患者的感染几率要高于缺血性脑卒中患者，缺血性脑卒中患者有98例发生感染，感染几率为23.61%，出血性脑卒中患者有23例发生感染，感染几率为35.94%，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。……