陆友祝 孔庆云

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）已经被确认与慢性胃炎、消化性溃疡、MALT及胃癌等消化道疾病密切相关[1]。根除Hpylori治疗可以减少消化性溃疡的复发率及胃癌的发生率，且可完全防治无癌前病变人群胃癌的发生[2]。目前多种抗菌药物联合应用，仍是治疗幽门螺杆菌的主要方法。以质子泵抑制剂(PPI)联合两种抗菌药物组成的三联疗法是公认的根除Hp的标准方案[3-4]。但因抗菌药物不良反应较大，依从性差，且耐药率越来越高，使根除效果并不理想[5]。随着微生态学的兴起和微生态疗法的应用，为幽门螺杆菌的治疗提供了新思路。本文通过益生菌制剂联用质子泵抑制剂与两种抗菌药物联用质子泵抑制剂两种疗法进行比较，以评价益生菌制剂治疗Hp的疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2011年2月～2011年12月江苏省连云港市第一人民医院消化内科收治的患者。通过内窥镜检查、快速尿素酶实验等检查随机选出94例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者，随机分为A（实验组）、B（对照组）组。有不适宜者如严重器质性疾病及1个月内服用抗菌药，抑酸药物，有严重心、肝、肾合并症者；既往有胃部手术史、妊娠、哺乳期妇女、有精神障碍、依从性差者均除外。两组患者性别、年龄、所患疾病比较，差异无统计学意义。

1.2 方法 A组：雷贝拉唑片(10mg/片，14片/盒，江苏豪森药业股份有限公司)，20mg(1次/d)；双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(0.21g/片，36粒/盒，晋城海斯制药有限公司)0.63g(3次/d)，疗程21d；B组：雷贝拉唑片(10mg/片，14片/盒，江苏豪森药业股份有……