胡卫民

监测血压是高血压患者及其家属每天的必修课。测血压看似简单，里面所蕴藏的学问却不少。

坐着量还是躺着量

血压测量是评估血压水平、诊断高血压以及观察降压疗效的主要手段。目前，在临床和人群防治工作中，主要采用诊室血压、动态血压以及家庭自测血压三种方法。

诊室血压是目前评估血压水平和临床诊断高血压并进行分级的最常用方法。因为人在坐位状态时，肱动脉和心脏在一水平位置上，测量结果比较准。所以，诊室血压一般采用坐着量。

动态血压白天以坐着量为主，晚上人需要睡觉，则以躺着量为主；家庭自测血压一般早晚躺着量，白天坐着量。但我们还是主张家庭自测血压最好统一以坐着量。当然，瘫痪卧床的人则统一以躺着量为好。另外，为了避免检查及诊断中误差，在记录血压时，应注明测血压时所采取的体位。

测左手准还是右手准

有人说测左手，有人说测右手，也有人说男左女右，到底谁的说法对呢？

一般来说，右上肢血压高于左上肢。因右侧肱动脉来自主动脉弓的第一分支无名动脉，左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉，两者相差2～4mmHg。当然，极少数人的血压左右手差不多或左手高于右手，这是因为心脏、血管的变异或病变所致。那么，两个手测出的血压值相差多少才算正常呢？

英国埃克塞特大学的研究人员发现，通过测量两个胳膊的血压差，我们基本能推断一个人的心血管是否健康。……