李 宁

(延安市博爱医院皮肤科，陕西 延安 716000)

带状疱疹祖国医学称为“缠腰火丹”、“串腰龙”，俗称“蛇胆”、“蜘蛛疮”。由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染所致，一般以沿单侧神经走向分布的簇集性水疱为特征，常伴有明显的神经痛。现将我院诊治的110例带状疱疹的临床资料分析总结如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 110例中带状疱疹患者中男58例，女52例，男女之比为1.3：1；年龄9～85岁，其中9～19岁5例(4.55%)；20～39岁23例(20.91%)；40～59岁38例(34.54%)；60岁以上44例(40.00%)。一年四季均有发病，其中春季43例，占39.09%；夏季9例，占8.18%；秋季38例，占34.54%；冬季20例，占18.18%。

1.2 诱发因素 带状疱疹有明确诱因者75例(占68.18%)，包括劳累过度、感冒、上呼吸道感染、精神紧张、酗酒、创伤等免疫功能低下。

1.3 皮损分布 胸部肋间神经受累61例(55.45%)，三叉神经受累18例(16.36%)，颈丛、臂丛神经受累14例(12.73%)，腰骶神经受累12例(10.91%)，股神经受累5例(4.55%)。

1.4 皮损类型与年龄关系 皮损类型寻常型69例(62.73%)，特殊类型41例(37.27%)，其中大疱25例，血疱型15例，坏疽型1例，见表1。

表1 年龄与皮损类型的关系

1.5 皮疹与疼痛关系 先有神经痛而后起皮疹者77例(70.00%)；皮疹与神经痛同时出现者18例(16.36%)；先有皮疹而后出现神经痛者6例(5.45%)、多数皮疹出现1～3 d内发生神经痛、多见于青壮年；皮肤痒后起疱疹4例(3.64%)，多见于青年。无痛有疱疹者5例(4.55%)，多数为儿童。多数皮损面积越大，疼痛越重；年龄越大，疼痛也越重，均为单侧分布的皮疹及神经痛。

1.6 合并症及并发症 合并冠心病、高血压、脑血管疾病者5例；糖尿病3例；慢性支气管炎2例、并发病毒性眼结膜角膜炎10例，皮损处细菌感染7例，Ramsay-Hunt综合征1例。除4例合并症发生于50～59岁外，余均发生于60岁以上患者。……