谢 蓉，林 丹

(海南医学院附属医院中医科，海南 海口 570102)

丙型肝炎的标准治疗方法是长效干扰素联合利巴韦林，但干扰素和利巴韦林联合使用可引起各种不良反应，其中血液系统损害很常见，如贫血、溶血、嗜中性粒细胞减少和血小板减少等，由干扰素引起的嗜中性粒细胞减少和血小板减少会导致骨髓抑制，利巴韦林对红细胞有直接毒性而容易引起贫血[1]，减少干扰素和利巴韦林的用量或中断治疗可减轻不良反应，但同时会影响治疗效果。所以，我们在临床中试用生血宁改善贫血、提升血细胞，以保持干扰素及利巴韦林最佳的治疗剂量并避免因上述不良反应而中断治疗，从而提高患者的生命质量。笔者收集了生血宁治疗干扰素联合利巴韦林致血细胞减少的丙肝患者共28例，对比研究生血宁片对血细胞减少的疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取28例接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的慢性丙型肝炎患者，其临床诊断明确，干扰素联合利巴韦林治疗前无血细胞减少，无原发造血系统疾病，无严重心、肝、肾等功能损害，在干扰素联合利巴韦林用药过程中均有不同程度的血细胞减少，未接受过促红细胞生成素、铁剂等治疗。其中男13例，女15例，年龄20～76岁，平均(37.8±7.3)岁，血红蛋白(Hb)(86.5±17.1)g/L，按贫血程度分级：轻度贫血(Hb男＜120 g/L，女＜110 g/L)12例，中度贫血(Hb＜90 g/L)15例，重度贫血(Hb＜60 g/L)1例。红细胞计数(RBC)均低于3.5×1012/L，平均(2.99±0.67)×1012/L；红细胞压积(Hct)＜35%，白细胞(WBC)＜4.0×109/L，血小板(PLT)＜100×109/L。

1.2 治疗方法 口服生血宁片(每片0.25 g，武汉联合药业有限公司生产)，2片/次，3次/d，连服12周。……