芪术通降汤治疗老年人功能性便秘60例

2012-06-19来要良刘永史海霞白亦冰张晓红

环球中医药 2012年1期

关键词：症状

来要良刘永史海霞白亦冰张晓红

随着人们社会生活节奏加快，饮食精细化和精神心理负荷重等多方面的影响，功能性便秘（functional constipation，FC）已成为影响现代人生活质量的重要因素之一［1］。FC是消化科最常见的疾病之一，约占普通人群的20%，在老年人中更多见［2，3］。现将笔者运用温肾健脾法治疗脾肾阳虚型FC的临床观察报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

本研究的90例对象均为2009－2010年就诊于北京市宣武中医医院脾胃病科的患者。将符合入选标准的脾肾亏虚型FC患者90例按照2∶1的对照原则，随机分为治疗组60例和对照组30例，其中治疗组男28例，女32例；对照组男12例，女18例。经统计学分析，两组患者年龄、病程无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

西医诊断标准参考RomeⅢ标准［4］

中医脾肾阳虚证辨证参照《慢性便秘中医诊疗共识意见》［5］：主症：（1）大便干或不干，排出困难；（2）脉沉迟。次症：（1）腹中冷痛，得热则减；（2）小便清长；（3）四肢不温；（4）面色白；（5）舌淡苔白。其中主症必备，加次症2项以上即可诊断。

1.3 给药方法

治疗组服用芪术通降汤，药物组成：生黄芪15g、生白术30g、肉苁蓉30g、当归15g、胡桃肉15g、川朴10g、枳实10g、炒莱菔子15g等，水煎服，每日一剂，煎取200ml，饭前30分钟服用。对照组口服枸橼酸莫沙必利片（鲁南制药有限公司生产，批号090315），每次10mg，每天3次，餐前30分钟服用。两组疗程均为4周。治疗前1周以及治疗期间禁止应用其他胃动力药以及具有解痉、止吐、抑酸、止痛等可能影响本研究结果的药物。