王海燕 Béatrice SENEMAUD 陈忠华

法国是最早提出脑死亡概念的国家，也是较早将脑死亡者作为移植器官来源的国家，2004年成立的法国生物医学研究所(Agence de la biomédicine，ABM)更加规范了组织器官捐献和移植体系。2010年法国器官捐献率为 23.7/百万人口［1］，居世界前列。本文对ABM、器官捐献相关法律和捐献移植现状、器官获取和分配步骤等做一简要介绍。

1 器官捐献、移植相关法律和管理机构

早在1976年，法国就颁布了针对器官捐献的推定同意法律(Loi Caillavet)，规定每一法国公民在生前如果不明确反对捐献，那么默认在他去世之后同意捐献所有的组织和器官。但是之后的十几年，由于缺少监管组织、HIV污染血液、移植前未进行家庭访谈等原因，器官移植质量远未达到预期效果。1994年，法国政府出台了第一部生命伦理法，成为生命科学研究和对生物体管理的指导框架。在此法律基础上，建立起法国移植机构(Français des greffes)，藉此对骨髓、细胞、组织和器官移植领域进行管理。

《法国民法》、《刑法》、《公共卫生法》中都有与捐献和移植相关法律内容，如《法国民法》条款16:每个人必须尊重遗体，遗体是神圣不可侵犯的，身体的所有组织器官不属于可继承遗产［2］。《刑法》条款511-512:以买卖的方式获取的器官，将处以7年监禁和10万欧元的罚款;从国外以买卖方式获取的器官也适用于此条例。《刑法》条款511-514:以买卖的方式获取组织、细胞或者身体的其他部分，将处以5年的监禁和7.5万欧元的罚款［3］。《公共卫生法》条款L1211主要内容如下:(1)知情同意，同意捐献，也可在……