刘彦霞 李彦根 史军然 杨艳辉 马杰

（河北省石家庄市妇幼保健院儿科，石家庄050051）

高胆红素血症对早产儿听力损伤的影响

刘彦霞 李彦根 史军然 杨艳辉 马杰

（河北省石家庄市妇幼保健院儿科，石家庄050051）

目的探讨不同水平胆红素对不同胎龄、不同日龄及不同出生体重的早产儿听力损伤的影响。方法收集2004年7月至2009年12月因胎龄＜37周收住院的早产儿106例，以脑干听觉诱发电位（BAEP）出现异常作为神经听力损害标志。结果106例早产儿中，根据不同胎龄、不同日龄、不同出生体重、不同胆红素水平进行分类，其中轻度黄疸23例，中度黄疸67例，重度黄疸16例。生后1～7d首次BAEP检查正常70例，异常36例，3月时复查BAEP，结合随访结果诊断听力障碍5例。提示出生胎龄、出生体重、日龄均与血清间接胆红素水平有相关性，P值均＜0.001。结论黄疸是导致早产儿听力损伤的主要原因之一，不同水平胆红素对不同胎龄、不同日龄、不同出生体重的早产儿听力损伤作用不同；同一胆红素水平对胎龄越小，日龄越小，出生体重越低的早产儿听力损伤越大，而胎龄、日龄、出生体重相同时，则胆红素水平与听力损伤呈正相关。

早产儿；高胆红素血症；听力损伤

由于早产儿肝酶系统及血脑屏障等发育不成熟，易发生高胆红素血症（高胆），而高胆对其造成的损害往往比足月儿更严重，特别对神经系统的毒害作用更为明显[1]。早产儿高胆红素血症（简称高胆）是早产儿时期常见疾病，其主要危害是引起胆红素脑病——核黄疸，造成中枢神经系统损害，听力障碍即为核黄疸患儿后遗症之一。……