膀胱出口梗阻（BOO）是通过多种机制引发的膀胱功能异常，导致排尿困难、尿频、尿急等下尿路症状，严重影响老年男性的生活质量，其中良性前列腺增生（BPH）是引起BOO的重要原因之一。经直肠剪切波弹性成像（SWE）是一种新型超声弹性成像，可以通过测量获得组织的弹性模量值，在前列腺检查方面具有较好的重复性和可靠性[1-3]。前列腺组织成分的变化可改变前列腺组织的弹性，导致尿道顺应性发生改变，进而产生梗阻症状[4]。本研究旨在测定尿道周围前列腺组织弹性模量，分析其与国际前列腺症状评分（IPSS）的相关性，为评价BOO程度探索新的无创检查方法。

1 资料与方法

1.1 研究对象 收集2011-11～2012-03解放军总医院因下尿路症状就诊75例患者，年龄22～82岁，平均（56.57±12.24）岁；前列腺重量10.9～91.0g，平均（27.65±13.80）g。75例患者均经临床及影像学检查除外尿道狭窄、膀胱结石、盆腔手术或创伤史、前列腺手术史和神经源性膀胱等疾病。选择17例正常前列腺检查志愿者，年龄17～56岁，平均（33.76±10.41）岁；前列腺重量10.4～19.7g，平均（14.42±2.41）g；临床症状、直肠指诊、影像学检查及尿常规检查均为阴性。1.2 仪器与方法 使用Super Sonic Imagine AixPlorer实时组织弹性成像超声诊断仪，探头型号SE12-3，探头频率3～12MHz，具备SWE功能。

检查前对所有患者行IPSS，包括尿不尽感、尿频、尿等待、尿急、尿中断、夜尿、尿细弱7个排尿症状问题。根据症状出现的频率，将答案设置为0分（没有）至5分（常有）6个级别，在临床医师指导及客观解释下由患者填写问卷。将IPSS结果分为3个等级：轻度1～7分，中度8～19分，重度20～35分[5]。患者取左侧卧位，先行常规经直……