英雄敢渡津

《经济学人》7月21日

1978年中国开始市场改革以后，医疗患者的支出迅速攀升。患者负担费用占全部医疗支出费用的份额从1978年的20%上升到2001年的60%。曾一度承担大量医疗支出的国企倒下以后，2000年，世界卫生组织在医疗系统支出公平性方面，将中国排到191个国家的倒数第四。自政府开始面对这一问题以后，患者支出份额开始下降。

医改最早在2009年开始，政府承诺在3年内投入超过1200亿美元。这些金额被投入到新建的社区医疗中心，以及对医护人员的培训上，并使1.72亿中国人加入到医保津贴计划中。2011年末，95%的公民享有某种形式的医保—而在2003年，医保覆盖率不到1/3。

然而，这些措施对公共医疗无法满足人们需要的根本原因几乎无所贡献：医院仍然需要依靠卖药来支付医护人员的薪水。医院收入的40%来自于此，而另外40%～50%的收入则来自于诊断性测试和治疗收费，只有不足10%的收入直接来自政府。

最近，中国开始试行“医药分开”，试图通过差距性的看病收费减少医生从过度开药中赚取利润的情况—病人可以在不同的医生中选择，从收费6美元的普通医生到收费10几美元的专家都有。去年于河北省所做的一项调查显示，医院负责人普遍担心地方政府不愿意弥补他们因推行改革而在药品销售收入上的损失。如果没有政府支持，改革恐遭遇阻力。不过，正如卫生部“诗人”部长陈竺所言，“深渊何所惧，英雄敢渡津”。

银行家集体癫狂

《纽约客》 7月30日

巴克莱银行曝出操纵和虚假汇报伦敦银行同业拆借利率（LIBOR）的丑聞。关于这桩丑闻最令人震惊的事实是，这其实是可预见的—LIBOR的设计方式，本身就“请来”了贪腐行为。数十年来，金融业的监管者和从业员都认为，银行会为了保住自身的声誉而保持诚实；要是银行提交了虚假的LIBOR数据，市场会自动发现这一点，而人们也不会再相信银行，进而危及银行的业务。因此LIBOR一直被认为是金融业自我监管的一个极佳例子，是市场可以比监管者更好地照顾自己的明证。然而，近来事实已经告诉我们，自我监管在金融业根本行不通，对声誉的爱惜也无法制止企业内的渎职行为—银行交易员是根据他们交易额的大小决定回报，而不是根据他们能多大程度上保护银行的声誉。

永无宁日

《展望》 8月号

以色列和巴勒斯坦要自己解决他们的问题几乎毫无希望。只有美国能有手段，也有这样的历史记录，可以让以色列采取必要的让步。以巴双方都还没有达到筋疲力尽，以至于愿意作出必要妥协的时候，他们也都宁愿去回避最具考验性的问题。实际上，以巴双方都需要告诉他们的支持者，如果在一个理想的世界中，他们也不至于走到今天这个地步。山姆大叔已经把问题显示得很清楚，现实并没有其他的选择。不过，虽然美利坚合众国非常适合也愿意扮演这样一个至高无上的角色，但美国人却从来不可能是一个至高无上的中间人—他们自身的体制和观点让他们本身就向以色列倾斜。在2000年的中东和平峰会上，当阿拉法特质疑美国每个行动都和以色列预谋在先时，这一点带来的问题已经非常清晰。

不应质疑社会科学的重要性

《自然》 7月12日

美国众议院5月份通过了国家科学基金会的2013年预算修订案。这个修订将限制国家科学基金会投入政治科学研究，而今年政治科学获得的基金约有1100万美元。修订案可能会遭到参议院否决，但对社会科学的质疑已经足够让人担心。社会科学被标签为“软科学”，不错，它所要处理的体制是非常复杂、可变和难以严格被规范的。社会科学受到质疑，因为很多时候它们的发现让人感觉显而易见。不过，同样的一些看似是常识的答案在仔细研究之后，却很可能证明是错误的。从经济学到交通规划，例子不胜枚举。这可能是社会科学让一些政治家们感到焦躁的原因，因为他们习惯通过直觉、愿望和对选票的关注，而不是通过证据来做决定。

台商的苦恼

《商业周刊》 7月23日

今年2月，一家在深圳从事圣诞灯制造的台商意外收到公文，要求它与同一工业区内的10余家公司于4月底前搬迁，腾出厂房好引进软件产业。同样，台商汇聚密集度最高、曾有小台湾之称的苏州昆山，也面临着城市化发展带来的对工厂区的新规划。过去，这里需要厂房、技术，也大力引进，如今，城市化发展的要求，让当地政府更欢迎兴建豪宅和购物中心。原本是生产基地的昆山，开始布满挖土机，原本座落在市中心的厂房也要被改址到更偏远的地方。台商进入中国大陆25年，随着出口退税减少、两税合一、劳动合同法、“十二五”规划工资翻一番等连串政策，他们渐感在大陆的发展空间收窄。