詹亚新



老年患者腰-硬联合麻醉的安全性探讨

詹亚新

（四川省乐山市市中区人民医院麻醉科，乐山 614000）

探讨腰-硬联合麻醉对于老年患者麻醉的安全性和可行性。将48例在我院行手术治疗的老年患者随机分为腰-硬膜外联合麻醉（CSEA）组和连续硬膜外麻醉（CEA）组，每组24例。比较2组患者麻醉效果和副作用。CSEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间均显著短于CEA组（＜0.05），硬膜外用药量亦显著低于CEA组（＜0.05）。2组术后均无明显副作用发生。老年患者应用腰-硬膜外联合麻醉是一种效果好且可行的麻醉方法。

布比卡因；老年；腰-硬联合麻醉；手术

老年人全身机体组织器官发生退行性改变，并常伴发呼吸、循环、内分泌等内科疾病，对麻醉药物敏感性增强、代谢下降，如果处理不当可致难以纠正的低血压、低氧血症及术后并发症[1-3]。本文主要探讨腰-硬联合麻醉用于老年患者麻醉的安全性和可行性，现整理报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选择2009年5月至2010年5月期间在我院进行手术治疗的老年患者48例，其中男性31例，女17例；年龄65～89岁。手术种类包括：前列腺摘除术、子宫脱垂经阴道子宫切除术、混合痔切除术、全髋关节置换术、人工股骨头置换术、双腿截肢术、疝修补术等。患者ASAI一Ⅲ级，合并糖尿病12例，有慢性支气管炎7例，肺部炎症3例，脑梗后遗症4例。48例患者随机分为腰-硬膜外联合麻醉（CSEA）组和连续硬膜外麻醉（CEA）组，每组24例患者。2组患者在性别、年龄与病情严重程度等方面比较差异无统计学意义（＞0.05），具有可比性。……