朱素芹



100例支气管哮喘的临床护理体会

朱素芹

（安徽省萧县第二人民医院，萧县 235211）

分析导致支气管哮喘发作的原因，提高支气管哮喘患者的临床护理疗效。收集分析2009年1月至2011年1月在我院进行支气管哮喘治疗的100例患者的临床资料，在临床治疗的基础上，采取有针对性护理措施，观察患者的临床症状缓解情况。此100例患者在进行全面护理后，憋闷喘息的症状得到有效缓解，经过对患者生活及用药指导，使患者的发病几率明显降低。支气管哮喘发病急，病情进展快，对患者的身体损伤较大，经过临床有效护理不仅可以短时间内缓解患者的临床症状，而且对减少患者的发病具有重要的临床意义。

支气管哮喘；哮证；护理

支气管哮喘是由致敏因素导致的支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿、黏液分泌物增多等病理变化的疾病[1]。患者多在春秋季节发病，支气管哮喘发作时来去较快，并以呼气性困难为特点，病程呈反复性发作，发作时患者胸闷、气喘、呼吸困难及咳嗽[2]，并且如果反复发作，不能缓解，可发展为肺气肿、肺心病等，因此应引起患者及临床医护人员的关注。本文通过收集分析2009年1月至2011年1月在我院进行支气管哮喘治疗的100例患者的临床护理资料，观察患者的护理疗效，具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文所观察的100例支气管哮喘患者均为2009年1月至2011年1月在我院进行支气管哮喘治疗的患者。其中男66例，女34例；年龄在22～72岁，平均56岁。患者均为本地区的常住居民，患者的生活环境基本相似，具有支气管哮喘患者的代表性。

1.2 方法 对所有患者除在治疗的基础上进行常规护理外，均根据患者的的临床症状采用用药指导、饮食护理、心理护理及生活健康指导等护理措施，且跟踪观察患者出院后1年内的发病情况。

2 结果

此100例患者均经过临床治疗及护理，胸闷憋气的症状均在入院后12h内得到有效缓解。且此100例患者经过全面的护理指导，有效减少了发病次数。对本组患者的护理疗效统计结果如表1。

表1 患者护理疗效统计 （n）

3 讨论

3.1 用药指导护理 药物是治疗及缓解支气管哮喘患者临床症状的有效措施。但是支气管哮喘患者的用药需要遵守用药规则，因此应加强对患者的用药指导，具体内容如：①合理应用支气管解痉剂。氨茶碱血药浓度过大时患者可出现焦虑、恶心、呕吐、腹泻等毒性反应，中毒严重时患者可出现抽搐、心律失常等不良反应。故患者在用药期间需进行心电监测，给药时要严格掌握患者的给药剂量及给药速度。②指导患者正确使用气雾剂。在用药前应嘱患者先呼气后深吸气，在患者深吸气时喷出药液，喷药后屏息数秒，然后缓慢呼气，每次反复喷药2～3次即可。但严格控制患者每周使用剂量不得大于10ml[3]。同时由于吸入药物中含有激素成分，患者易发生口咽部真菌感染等，因此护理人员应指导患者吸入激素后进行漱口、洗脸等预防工作。③氧疗护理时患者可采取坐或半卧体位，根据患者呼吸困难程度随时调节氧气流量，以保证患者氧气吸入的安全、通畅、有效。

3.2 心理护理 哮喘发作的患者常由精神紧张产生恐惧心理，我们应关心体贴患者，经常与患者交谈，消除顾虑，减轻患者的思想负担。通过心理护理使患者学会放松心情及转移注意力，缓解患者的紧张情绪。

3.3 饮食及生活护理指导 支气管哮喘发作时患者的营养消耗较多，身体消耗较多会影响患者的临床疗效，因此加强对患者的饮食指导至关重要[4]。在患者病情许可的条件下，应根据患者的饮食补充能量。哮喘患者的饮食主要以清淡易消化吸收的食物为主。支气管哮喘发作时应让患者绝对卧床休息。若严重哮喘时，患者生活常不能自理，应及时给予其相应的护理如擦汗、换衣等。患者的居室内保持空气流通，室内温、湿度适宜，禁止摆放花草，从而避免过敏源的存在。

哮喘的治疗除控制临床症状和改善肺功能外，提高患者的生活质量也越来越受到人们的重视。对哮喘的防治应从哮喘急性发作转移到预防哮喘发作。因此应为哮喘患者及家属普及防治知识，保持室内空气流通、温度适度适宜，避免感冒等减少过敏源的产生。同时鼓励患者进行适当体育锻炼、增强抵抗力。指导患者出院后学会自行监测病情变化，熟悉哮喘发作先兆表现及处理办法，学会简单的紧急自我处理方法。通过本文的观察可见，药物治疗虽然能够缓解患者的临床症状，但是支气管哮喘患者的发病对患者的身体伤害较大。通过临床全面的，有针对性的护理措施，不仅能够有效缓解患者的临床症状，而且通过生活指导能够从源头上减少患者发病的概率。因此，对支气管哮喘患者的护理具有重要意义，应引起临床的广泛关注。

[1] 杨英,龚光风.缓解支气管哮喘急性发作的护理[J].护士进修杂志,2010, (13):61.

[2] 尹慧贞.护理干预对支气管哮喘患者康复依从性的影响[J].齐齐哈尔医学院学报, 2009,(24):25.

[3] 张江平,陶红梅,方晓娟,等.支气管哮喘患者实施健康教育的效果研究[J].中国实用医药,2010,(28):52.

（2012-03-12）

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.11.098

1672-2779（2012）-11-0146-01

本文校对：王治华