丙泊酚与七氟醚深麻醉下拔管在高血压患者中对比分析

2012-05-05王福良赵钦岭

中国药物经济学 2012年2期

王福良赵钦岭

王福良赵钦岭

目的比较高血压患者丙泊酚与七氟醚深度麻醉状态下进行气管插管拔管时血液动力学的改变，以期找到更好的拔管方法。方法46例ASAⅠ～Ⅱ级择期进行全身麻醉手术的高血压患者，术前血压控制在150/95 mm Hg以下。随机分为七氟醚(Ⅰ组)和丙泊酚(Ⅱ组)，每组23例。观察两组患者在手术开始前(T1)、气管拔管前(T2)、气管拔管后 3min (T3)的平均动脉压（MDP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）变化情况及血浆中血管紧张素Ⅱ浓度。结果Ⅰ组气管拔管后3 min(T3)时血压及血浆中血管紧张素Ⅱ浓度明显高于Ⅱ组。结论无论是丙泊酚或七氟醚深麻醉下的高血压患者进行气管插管拔管时，其血压、心率、呼吸频率均可保持相对稳定，且丙泊酚的作用效果优于七氟醚。

丙泊酚；七氟醚；高血压；气管插管拔管

临床上全麻患者术后拔管，患者会出现血压升高、心率加快等心血管系统的改变，严重时甚至威胁患者的生命[1]，尤其对高血压患者，拔管时必须保持血压平稳，以降低心脑血管等意外的发生，深麻醉时拔管可满足上述要求。本文观察了分别使用丙泊酚和七氟醚进行深麻醉后，患者血浆血管紧张素Ⅱ浓度、MDP、HR、呼吸频率变化情况，以期找到更好的深麻醉拔管方法。