金梅 施美满 费小阳

[摘要] 目的 探讨280例切缘阴性宫颈上皮内瘤变患者的术后随诊情况及其影响因素。 方法 回顾性分析2008年4月1日～2009年5月30日我院收治的280例CIN接受手术且切缘阴性患者的临床资料、随访情况，将所有随访患者分为严密随访、定期随访、非正规随访3组，有效随访为严密随访+定期随访。 结果 280例患者中，有效随诊率为57.1%（160/280）。有效随诊患者中，年龄≥45岁的患者有效随诊率[46.5%（59/127）]明显低于＜45岁者[66.0%（101/153）；P ＜ 0.05]；子宫全切除术者的有效随诊率[36.0%（9/25）]低于宫颈LEEP术和宫颈锥切术患者的有效随诊率[57.0%（90/158）、62.9%（61/97）]，差异有统计学意义；术前诊断CIN Ⅰ级患者的有效随诊率[38.2%（13/34）]明显低于CIN Ⅱ级的有效随诊率[53.2%（75/141），P ＜ 0.05]，同时CIN Ⅰ级和CIN Ⅱ级患者的有效随诊率低于CIN Ⅲ级的有效随诊率[68.6%（72/105），P ＜ 0.05]，差异有统计学意义。随诊中25例（12.7%）发现病变复发和进展。 结论 年龄、手术方式和术前CIN严重程度影响患者的有效随诊率。

[关键词] 宫颈上皮内瘤样病变；妇科外科手术；随访研究

[中图分类号] R737.33[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）14-0143-03