贺普仁

牙疼攻略

牙痛是口腔疾患中的常见症状，正如俗语所言“牙疼不是病，疼起来真要命”，本症发作时疼痛异常剧烈，常影响患者的饮食和睡眠，耽误工作。根据致病原因，中医将其分为实证与虚证两类，其中实证是由体内蕴热，过食辛辣厚味，复感风邪，侵袭阳明经络，郁而化火，火邪循经上炎而导致的；虚证多发生于肾阴不足之人，所谓“肾主骨，齿为骨之余，肾阴不足，阴虚生内热”，虚火上炎导致牙痛。在此基础之上，可将牙痛细分为风火、胃火、虚火三种类型，每种类型的症状表现各不相同。

风火牙痛：牙痛阵发，遇风发作，得冷痛减，牙龈红肿，或伴有恶寒发热，口渴、舌红苔薄白等症状。

胃火牙痛：牙痛剧烈，牙龈红肿较甚，或有溢脓，伴有口臭口渴，便秘溲赤，舌红苔黄等症状。

虚火牙痛：牙痛隐隐，时作时止，牙龈无明显红肿，牙齿松动，牙痛日轻夜重，舌红苔少。

在牙痛的治疗上，应以“散风泻火，填精益肾”为原则，在主穴的基础上，根据类型增加相应配穴。其方如下：

【主穴】合谷、下关、颊车。

【配穴】风火型配外关、风池；胃火型配内庭、劳宫；虚火型配太溪、行间；牙龈红肿较剧配阿是穴。

【手法】艾灸疗法，太溪、行间用补法，余穴用泻法；牙龈红肿较剧取阿是穴放血法。如条件不具备，按摩相应穴位也能取得一定疗效。

合谷为手阳明经原穴，其脉入上齿中，下关、颊车为局部取穴，其所属足阳明经入下齿中，三穴疏通经气、利齿止痛，共为主穴。另外，外关、风池疏风散热，内庭、劳宫清胃泻火，太溪、行间滋补肾阴。……