许涓

【摘 要】适应不良是大学新生常见的心理问题。对于大学实行军事化管理没有任何心理准备的求助者更是因此出现了情绪低落、兴趣减退、人际交往不适等问题，内心痛苦前来咨询，诊断为一般心理问题。采用认知疗法改变求助者的错误认知，经过4 次咨询，求助者的焦虑情况基本消失，能愉快地生活和学习。咨询结束后半年回访，显示咨询效果良好。

【关键词】大学生；军事化管理；适应不良案例报告；认知疗法

1 一般资料

李某，男，18 岁，大一新生，独子，有三个姐姐。家住江西省的一个小县城，父母经商，家庭经济状况良好。身高1.68m，体态偏胖，无不良嗜好，无家族精神病史，无器质性伤病史。第一次远离父母住校生活，之前没有集体生活的经验，一切由父母料理，内务及自立能力较差。内向，敏感，争强好胜，对自己要求严格。与同寝室的同学关系一般，很少与他们交往。近半个月来感到压力大，情绪低落，睡眠时间减少，上课无法集中注意力。感觉在这所学校学习没意思，想退学回家复读，争取明年考更好一点的大学。主动前来咨询。

针对他的情况，我选用了症状自评量表（SCL— 90），采用0～4分的五级记分制，了解他的心理健康状况。症状自评量表（SCL— 90）中焦虑因子为2.48，其它因子平均小于1.26。

2 主诉

主诉：自入学以来，对大学生活的憧憬与梦想破裂。对严格的军事化管理非常不适应，近两周来，对什么事情都不感兴趣，学习时注意力老是分散，没有交到什么朋友，经常感觉到心烦意乱的，很郁闷、孤独，睡眠时间减少，很后悔来这所学校读书，想要退学，又犹豫不决。……