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脑干听觉诱发电位对突发性耳聋的疗效评价

2012-04-19李美娟曾俞霖刘茂芳

中国民族民间医药 2012年14期

李美娟 曾俞霖 刘茂芳

广东医学院附属观澜医院耳鼻喉科,广东 深圳 510118

突发性耳聋是一种原因不明的特发性疾病。本文就60例突发性耳聋患者进行治疗前后脑干听觉诱发电位 (BAEP)检查,现将临床研究结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例均为我院五官科2011年6月至2012年3月住院患者,符合突发性神经感音性聋的临床诊断标准,其中男36例,女24例,年龄18~70岁,病程1~30天,发病1周内者30例,占50%。单耳发病56例 (其中左耳30例,右耳26例),双耳4例,临床表现为听力突然减退,伴耳鸣52例,眩晕4例。发病前有上呼吸道感染史5例,高血压4例。专科检查鼓膜内陷3例,均排除外耳、中耳疾病。

1.2 突发性耳聋临床诊断标准 听力障碍以高音频为主,Rinne试验气导大于骨导,Weber试验音响偏向健侧,在50~60dB,4~8kHz声音频率范围的听力丧失。

1.3 治疗方法 在我科住院期间,给予患者血管扩张剂、抗凝剂、糖皮质激素、病毒唑、神经营养、抗眩晕药及高压氧等治疗1~2个疗程,每个疗程12天,平均住院24±2.2天。出院后继续服用改善微循环和营养神经药物1月以上。

1.4 检测方法 应用丹麦维迪公司生产keypoint肌电图/诱发电位仪,被检者取平卧位,将记录电极置于被检者头顶正中 (Cz),参考电极置于左右耳垂 (A1、A2),接地电极置于手腕处,电极与皮肤间阻抗<5k,给予被检者单耳短声刺激,刺激强度采用感觉级 (主观听阈+60dB),对侧耳则给予60dB的白噪声掩盖,刺激频率10Hz,滤波带通150~1500Hz,平均叠加1000次刺激时间3min,患者左右均进行BAEP检测,每侧至少检查2次,观察其重复性,分别记录BAEP各波I、II、III、IV、V的波幅及各波潜伏期 (PL)、波峰间潜伏期 (IPL)、波幅比 (I/V)的数值。……

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