张奇林 赵 青

走向全民社保背景下的社区居家养老：机遇与挑战

张奇林 赵 青

在经济体制转轨、社会转型的背景下，社区居家养老模式逐渐成为应对老龄化危机的重要方式。尽管目前该模式在资金与服务上面临困境，普惠型的全民社保体系却为社区居家养老的发展带来了新的契机。社会基本养老保险制度、城乡低保制度、老年津贴等从收入保障上筑牢了居家老年人经济供养的基础，以基本医疗保险、医疗救助和基层医疗卫生服务为主要内容的医疗保健制度从经济补偿与服务提供双方面支撑起该模式的发展。但是，尚不完善的全民社保制度又使得社区居家养老模式面临挑战。针对整体保障水平较低、制度衔接困难、城乡社区发展不平衡等问题，社区居家养老模式的可持续发展出路在于抓住历史机遇，重构参与主体之责任，充分发挥社区的主体作用，以实现健康老龄化。

社区居家养老；全民社保；收入保障；服务支持

自1950年代提供养老服务的社区照顾模式在英国出现以后，这种新型的养老方式迅速风靡欧美国家。1980年代以来，随着 “社会福利社会化”改革的开展，社区居家养老也在我国蓬勃发展起来。实践的发展既丰富了理论研究的素材，也对理论研究提出了新的要求。从不同学科背景对社区居家养老所进行的各类研究产出了大量成果，从社区居家养老的基本理念到政策实践，从规范到实证，让我们对社区居家养老有了深入认识。……