王然芸,郭义,郭永明



针灸处方的历史考析

王然芸1,2,郭义1,2,郭永明1,2

(1.天津中医药大学实验针灸研究中心,天津 300193;2.天津中医药大学针灸推拿学院,天津 300193)

针灸处方;针灸疗法;文献研究

针灸处方是在临床针灸治疗过程中,依据中医学基础理论,在整体观念与辨证论治原则的指导下,结合具体的病情及脏腑经络腧穴的功能、特性进行穴位配伍的用穴方案。它不是几个穴位的简单组合,而是在理和法的基础上,贯穿着理、法、方、穴、术的全部内容。“理”指中医学的基本理论;“法”指立法;“方”指处方,主要是指配穴;“穴”指穴位;“术”指针刺的操作技巧,包括针具的选择,体位的安排,进针的手法,留针的时间,出针的技巧及补泻手法等。针灸处方在我国已经有两千多年的历史了,它大体上萌芽于春秋战国时期,形成于秦汉时期,积累于晋隋唐时期,发展于宋金元时期,成熟完善于明清时期。笔者现就其具体的发展简述如下。

1 发展概况

1.1 萌芽阶段

我国现存最早的针灸文献——湖南长沙马王堆汉墓出土的《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》中虽有砭灸法的记载,但无针灸处方的记载。《史记·扁鹊仓公列传》中的医案虽有取经脉的记载,但无具体的腧穴名称。

《黄帝内经》的问世标志着针灸处方的真正诞生,它虽然没有明确提出针灸处方的概念,但是书中记载的针灸配穴却体现了针灸处方的指导思想。在理论和方法方面,《内经》讲求辨证论治,治病求本,如《素问·刺腰痛论》中……