（地讯）

本刊讯 日前，北京地坛医院神经外科对一名脑血管狭窄率达到98%的患者成功施行血管内支架介入手术，手术效果满意，患者术后恢复良好。此前神经外科曾多次进行此类手术，但是完全依靠北京地坛医院技术力量进行脑血管支架成形手术这是第一例。

患者是一名来自内蒙古自治区的老年男性，有长期大量的饮酒史。入院后，经过全脑血管造影术发现左侧颈内动脉颅外段重度狭窄，长度约13mm，狭窄率达98%；右侧颈内动脉颅外段闭塞；左侧大脑后动脉未见显影；右侧椎动脉闭塞。供应大脑的两根主要血管-—左、右颈内动脉，一侧狭窄，另一侧闭塞。摆在医生面前的难题主要有两个：患者的脑部血管多发狭窄，需要准确判断哪些血管适合介入治疗；两侧颈内动脉，在一侧闭塞的情况下另一侧狭窄率达到98%，如果做介入治疗使狭窄的血管突然扩张，就会有很大的脑组织再灌注出血的概率，而且狭窄位于颈动脉窦部，支架置入时很可能出现心跳呼吸骤停。神经外科团队经过详细的思考并全面分析病情后，决定对患者狭窄率达到98%的左侧颈内动脉进行支架置入术。在精心的术前准备、完善的术中监测以及医护人员精湛的技艺、默契的配合下，成功地为患者进行支架置入术。术后，患者头晕，双手麻木，右侧偏盲的症状得到了明显改善。