高杰

(绥德县医院检验科，陕西 绥德 718000)

检验科应重视分析前标本因素对检验结果的影响

高杰

(绥德县医院检验科，陕西 绥德 718000)

检验标本；分析前；影响因素；规范；结果

近年来，自动化仪器在检验科的普及使用，良好的试剂盒的选用，以及人员素质的提高，使得检验结果的准确性和精密性有了很大的提高，但是许多实验室人员忽视了分析前标本因素对检验结果的影响，从而导致临床医生误诊、误治。笔者就检验科常见标本因素对检测结果影响探讨如下，以供同行参考。

1 血液标本采集前病人的准备工作

采集标本前要求病人处于休息状态，不得吸烟、饮酒、剧烈运动，因为精神紧张、情绪激动、运动可以影响神经-内分泌系统，使儿茶酚胺、皮质醇、血糖、白细胞等增高。要求病人禁食高蛋白、高脂肪、高核酸食物，否则可使某些血液指标和生化指标产生变化，同时要求病人的采血体位应标准化，因为患者采血时体位的变化可影响到血浆或血清中某些成分的改变，从而影响许多生化指标的变化[1]。所以住院患者易采用卧位采血，门诊患者采用坐位采血[2]。

2 必须坚持空腹采血

临床空腹时间为禁食10h左右，过长或过短都会造成结果不准确。如果饮食后抽取血液标本，可致血清浊度增加，脂浊可散射光线，对吸光度产生正干扰，导致某些测定结果升高。文献报道，一次标准餐后，TG可增加80%，AST增加20%，GLU增加15%，ALT和K+增加10%，可见空腹采血的重要性。

3 临床用药对血液、尿液标本检验结果的影响

有报道干化学法检测尿蛋白，当尿液中含有大量青霉素可导致假阴性[3]。……