聂贻凡 陈云辉 董金凤

视网膜脱离是指视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的分离［1］，根据发病原因的不同可分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离，临床上以孔源性视网膜脱离最常见。视网膜脱离是临床上常见的致盲性眼病，由于手术难度大，复发率高，所以手术成功的关键除了术者具备熟练高超的技术外，术前和术后的精心护理尤为重要［2］。为总结视网膜脱离复位术的临床护理经验，现将我科62例视网膜脱离手术的护理体会报道如下。

1 临床资料

2010年1～5月我科共收治视网膜脱离患者62例，男34例，女28例。年龄19～60岁。行巩膜外垫压，冷凝或加压者38例，行玻璃体切割加眼内激光光凝加硅油或惰性气体充填术者24例。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 由于患者病情复杂，手术难度大，担心失明和术后视力不能提高而产生恐惧、焦虑心理，因而做好心理护理对促进患者病情恢复尤为重要。耐心的心理护理则可帮助患者树立战胜疾病的信心，提高手术治疗效果［3］。护士应针对患者不同的心理特点、文化程度、理解认知能力制定详细的护理计划，予以关怀、理解和安慰。与患者建立良好的护患关系，告知患者疾病的相关知识、各项检查的目的及注意事项，取得患者的信任。术前告知患者手术方法、麻醉方式、术中配合以及术后可能出现的并发症的预防。

2.1.2 体位护理 患者术前应该绝对卧床休息，限制头部及眼部活动，保持裂孔处于最低位，减少眼球运动引起眼内玻璃体的液体运动，防止视网膜脱离范围扩大。……