胡艳明，李 郡，刘建龙

(解放军第266医院 中医理疗科，河北 承德 067000)

2011年1月-2011年11月，笔者采用推拿结合导平、针刺法治疗腰椎间盘突出症100例，疗效显著。

1 临床资料

本组200例均为我院住院患者，男87例，女113例，年龄18～69岁，平均年龄45.33岁。病程1 d～20年，平均2.98年。发病者中从事办公室工作54例，司机51例，体力劳动44例，经常上网、打牌及习惯一种姿势看电视37例，其余者从事不同职业。单纯腰痛34例，腰痛伴单下肢痛或麻木或痛麻125例，腰痛伴双下肢痛或麻木或痛麻36例，单纯下肢痛或麻木或痛麻5例；均经MRI或CT检查证实。单节段突出24例，L2～33例，L3～43例，L4～510例，L5～S18例。2节段突出66例，L2～3、L4～51例，L3～L537例，L4～S128例。3节段突出73例，L3～S164例，L1～L41例，L1～2、L4～S12例，L1～L3、L5～S11例，L2～L53例，L1～L3、L4～51例，L2～3、L4～S11例。多节段突出34例，L1～L3、L4～S11例，L1～L53例，L2～S118例，L1～ L4、L5～S11例，T12～L1、L2～S11例，L1～S18例，T12～S11例，T11～S11例。平均住院日：治疗组为18.45 d；对照组为23.5 d。采用随机数字表法分为治疗组和对照组(各100例)，2组患者年龄、性别、病程经统计学检验无统计学意义。

2 治疗方法

2.1 对照组 2组采用推拿治疗。1)按揉、点按法：沿背部、腰骶部棘上、棘旁竖脊肌和臀部及下肢(督脉、足太阳膀胱经和部分足少阳胆经)，术者用掌根、前臂、肘部自上而下按揉、点按，遇有压痛点、条索或硬结时，应着重点按。2)定点斜扳法：患者俯卧，术者用单或双拇指触摸病变部位偏歪棘突，用拇指固定，让患者面对术者侧卧位，嘱其弯腰，底面下肢伸直，上面下肢弯曲，术者一侧前臂(屈肘)置于患者肩前，另一侧前臂(屈肘)置于病人臀部，作脊柱纵向拉伸及相反方向的脊柱旋转，可听到弹响声。然后，调整患者体位，方法同上。隔日1次，每周3次，6次为1个疗程。……