庞延红

(长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021)

周围性面神经麻痹是指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫。笔者采用PNF手法结合面部推拿治疗本病，取得满意效果，并设对照组进行疗效比较，结果治疗组疗效优于对照组。

1 临床资料

1.1 一般资料 2007年1月-2009年1月我院康复科收治周围性面神经麻痹患者50例，按就诊顺序，以3：2随机分成2组，治疗组30例，男9例，女21例；对照组20例，男7例，女13例。年龄22～74岁，平均47.8岁，发病7 d～3个月。2组年龄、性别、病程、病情等级分布均无显著性差异(P<0.05)。

1.2 诊断标准 1)参考《临床常见疾病诊断标准》[1]；2)能按规定完成全部治疗；3)认知尚可，能配合医生按要求做好治疗。

2 治疗方法

治疗组接受PNF手法结合面部推拿、针灸加TDP治疗，面部推拿及PNF手法治疗30 min，针刺30 min，每日1次。对照组只接受针灸加TDP治疗，每日治疗1次。21次为1疗程，1疗程后进行疗效观察。

2.1 面部推拿 1)枕额肌额腹：用拇指或食指指腹沿着枕额肌额腹的方向从眉弓向头顶及从头顶向眉弓方向轻轻地按摩，同时可以轻轻地从眉弓处向头顶发际处推拉，或缓慢地揉搓。2)眼轮匝肌：先让患者闭眼后，再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。在上、下眼睑从内向外，再从外向内轻轻地推拉。3)提上唇肌：推拿时应在患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩，然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩，用拇指或食指和中指指腹按揉颧部或沿着肌肉方向推拉按摩治疗。4)颧肌：主要上提及向外拉口角，可沿着肌纤维，由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。……