金文勇，宋柏林，齐 伟

(1.长春中医药大学，吉林 长春 130117；2.长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021；3.长春中医药大学附属医院二部，吉林 长春 130033)

神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变、各种急慢性颈椎外伤等原因引起刺激或压迫神经根的一种疾病，是颈椎病最常见的分型。

1 诊断

颈椎病诊断的重要依据是症状、体征及影像学检查，在症状、体征明显的基础上影像学检查可作为辅助性依据，以明确临床诊断、排除骨质病变并为临床治疗提供客观指导。神经根型颈椎病常表现为颈项部僵硬，活动受限，患椎或旁开0.5 cm～1 cm处压痛并伴有放射痛，沿颈肩臂部至手指可有麻痛感。臂丛神经牵拉试验为阳性或椎间孔分离试验阳性。

根据症状可判断所波及神经根。颈3-4以上，颈项部麻木、疼痛。颈4-5，麻木疼痛经颈肩部、上臂外侧、前臂挠侧，传至手腕部。颈5-6，麻木疼痛经颈部、肱二头肌、前臂挠侧，传至拇指端，肱二头肌腱反射降低。颈6-7，麻木疼痛经颈肩部、肱二头肌前臂后侧，传至食指和中指，肱三头肌腱反射降低。颈7-胸1，疼痛麻木经颈部、肩内侧、上

臂内侧、前臂尺侧传到无名指和小指。

2 治疗方法

推拿作为祖国医学的一个重要组成部分，是根据人体经络系统的循行分布、生理特点及病理变化，用手施以推、拿、揉、捏、提等手法于人体表面进行治疗，从而达到活血化瘀、通络止痛、滑利关节、理筋整复、调节脏腑功能和抵御病邪的方法。推拿是徒手治病的治疗手段，是一种非药物、无创伤的绿色疗法，无毒副作用，又具有保健功能深受患者信赖。……