周志跃，肖 宇

(辽源市中医院，吉林 辽源 136200)

王龙教授为吉林省科普学会会长、吉林省推拿学会副会长、吉林省针灸学会副会长。临证经验丰富，笔者有幸与王龙教授学习多年，为其高超医术叹服不已，耳濡目染，受益良多。特将王龙教授推拿治疗神经根型颈椎病的临床经验整理如下，以飨同道。

1 病因病机

神经根型颈椎病是颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激，压迫脊神经根，引起上肢的感觉、运动功能障碍，常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。王教授认为，该病属于中医学项痹病范畴，中医学认为本病因年老体衰、肝肾不足、筋骨失养；或久坐耗气、劳损筋肉；或感受外邪、客于经脉；或扭挫损伤、气血瘀滞，经脉痹阻不通所致。

2 辨证论治

王教授对神经根型颈椎病的辨治,一般分为劳伤血瘀和肝肾亏虚2型。在治疗颈椎病重症中，王教授不拘泥于单纯的推拿手法，主张“针推并治”。在治疗属肝肾亏虚所致的颈椎病时，结合使用针刺肝俞、肾俞、足三里等穴位，往往取得满意的疗效。

2.1 气滞血瘀 有外伤史或久坐低头职业者，颈项、肩臂疼痛，甚则放射至前臂，手指麻木，劳累后加重，项部僵直或肿胀，活动不利，肩胛冈上下窝及肩峰有压痛，舌质紫暗有瘀点，脉涩。治以活血化瘀，通络止痛。用泻法，推拿治疗。

2.2 肝肾亏虚 颈项、肩臂疼痛，四肢麻木无力。伴头晕眼花、耳鸣、腰膝酸软、遗精、月经不调。舌红、少苔，脉细弱。治以补益肝肾、生血养筋。针用补法。主穴：颈椎夹脊、风池、肝俞、肾俞、足三里、百会等。……