Barbara Gilin

(韦德恩大学，宾夕法尼亚，美国)

一、心理创伤的定义及类型

关于创伤的定义，美国创伤社会工作救助专家Bessel van der Kolk是这样定义的：“创伤，顾名思义，就是指由于生活中经历了一些严重的伤害性事件导致生活方式的不正常状态。”心理创伤是个体的独特体验，在这种独特的体验中，如果个人的综合能力不足以处理创伤所带来的问题时，神经系统便会不堪重负，身体受到伤害、神志不清甚至生命垂危。 创伤的程度越严重，其破坏性越大。每一个人都有能力承受一定程度的创伤，同时不会表现出症状；然而，在“创伤总负荷”达到一定量的时候，个体便会受到影响，并表现出负面的症状。影响个体处理当前创伤情绪的能力主要取决于以下几个方面：(1)以往的创伤经历，包括儿童时期受到的虐待；(2)当前灾难的严重程度，如在灾害中他们承受了多少损失以及他们在灾难中是否失去了亲人或者爱人；(3)经历创伤场面的恐怖程度；(4)在创伤中的受伤程度；(5)灾后得到的社会支持的类型以及程度。Terr将创伤分为单一性创伤和重复性创伤。地震、台风、撞机、交通等自然灾害与抢劫、强奸等暴力犯罪事件都属于单一性创伤；战争、家庭暴力、虐待未成年等都属于重复性创伤，但重复性创伤远远不止这些，这种创伤持续的时间很长，有的长达数十年，其破坏力十分强大。Giller认为，人为的长期施加压力比意外事故、自然灾害让人更难以承受。当创伤涉及“人为造成的”“反复的”“无法预料的”“儿时经历的”“由小孩的监护人造成的”等因素时，这些类型的创伤对人的心理伤害是不可小觑的。……