王海亚

郑州市儿童医院新生儿科 郑州 450053

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxicischemic encephalopathy，HIE）是围产期新生儿窒息后发生的严重并发症，患儿病情重，病死率高，且可发生智能低下、脑瘫等永久性神经功能障碍，是新生儿死亡和致残的常见病因。由于目前尚缺乏特效的治疗方法，通常对患儿采用支持疗法、控制惊厥、治疗脑水肿及后期康复锻炼等综合治疗方法［1］。为进一步改善患儿的预后，提高其生活质量，近年来我院对收治的部分HIE患儿在临床常规治疗基础上给予早期护理干预，使患儿近期预后得到明显改善，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008－06—2010－05我院新生儿科收治HIE患儿60例，均符合新生儿缺氧缺血性脑病及临床分度诊断标准［2］，且经影像学检查确诊。均为足月患儿，且出生24h内入院治疗。按入院顺序随机将患儿分为对照组和干预组各30例，2组性别、出生体质量及Apgar评分等基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 2组患儿早期护理干预前基础资料比较

1.2 方法 2组患儿入院后均给予降颅压、控制惊厥，纠正酸中毒、低血压、低血糖等综合支持对症治疗，同时给予常规护理；干预组在常规护理基础上进行早期护理干预。早期护理干预方法：参照文献对患儿进行听、触、视觉刺激及前庭功能训练［3］：（1）听觉训练：选择欢快、轻柔、节凑感强的儿歌，或用不同乐器模拟自然界声音播放给患儿听，3次／d，10 min／次；（2）触觉训练：护理人员用手掌触摸患儿周身皮肤，开始时力度较轻，以后逐渐加重加快，并用手指轻按患儿面部、手指、脚趾处，2次／d，20min／次；……