刘海东，靳翠彬，张素敏

内脂素是新近发现的一种脂肪细胞因子，能够抗细胞凋亡、促进脂肪细胞分化，与2型糖尿病、代谢综合征和冠心病密切相关［1］。本文旨在观察冠心病合并2型糖尿病患者血浆内脂素与冠状动脉病变程度的相关性，从而探讨内脂素在动脉粥样硬化形成中的作用。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 冠心病诊断标准：冠状动脉造影血管管腔直径狭窄≥50%。根据冠状动脉病变程度分为单支病变、双支病变和多支病变（3支及以上病变），左主干病变记为2支病变。排除标准：高血压、肿瘤、严重肝肾功能不全、急性感染、冠状动脉介入治疗（PCI）术、长期口服调脂或噻唑烷二酮类药物的患者。

1.2 一般资料 选择2010年1月—2011年2月在河北省保定市第一医院心内科住院并经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者90例，男48例，女42例；年龄42岁～82岁（59.98岁±8.89岁）；其中合并2型糖尿病51例，不合并2型糖尿病39例；根据冠状动脉病变支数为标准，单支病变35例，双支病变37例，多支病变18例。另外选择32名正常健康者作为对照组，男17名，女15名；年龄43岁～83岁（59.32岁±8.04岁）。两组一般资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.3 观察指标及方法 详细记录临床资料，包括糖尿病、高血压病史等，测量心电图，空腹采集肘静脉血，检测内脂素、心肌酶、血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标。血浆内脂素采用酶联免疫分析法测定，试剂盒购自美国Phoenix Pharmaceuitical公司，检测内脂素批内CV＜3%，批间CV＜12%。

1.4 统计学处理 采用SPSS12.0统计软件，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用χ2检验，组间均数比较采用两样本均数t检验。……