王躬莉 陈利荣 王 敬

（天津市传染病医院，天津 300192）

海藻酸钠微球血管栓塞治疗肝癌的围手术期护理

王躬莉 陈利荣 王 敬

（天津市传染病医院，天津 300192）

海藻酸钠微球；血管栓塞；肝癌；护理

海藻酸钠微球血管栓塞剂，是以海藻酸钠为原料制成的微球血管栓塞剂，系一种国产颗粒型栓塞剂，粒径大小在100～300μm，属于末梢型栓塞剂。其具有生物相容性好、无毒、无抗原性、靶向栓塞定位好，栓塞球大小易控且质量稳定，可反复进行栓塞治疗等优点。其原理是根据病变特点在超选择插管的前提下，选取不同大小型号的海藻酸钠微球血管栓塞剂，将靶器官血管进行充分栓塞而使肿瘤彻底坏死，达到治疗目的。栓塞后3～6个月内微球以分子脱链的形式降解，最终产物为无毒的不参加机体代谢的多糖——甘露糖和古洛糖，随尿液排出体外［1］。我院自2009年1月至2010年12月，应用海藻酸钠微球血管栓塞方法对72例肝癌患者进行治疗，在延长患者生命、减轻病痛、提高生存质量上取得了一定的效果，现将治疗前后的护理配合报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 患者72例，男53例，女19例，年龄30～76岁，平均（57.54±9.79）岁。其中原发性肝癌70例，肝血管瘤2例，瘤体呈单发或多发。瘤体直径5～12 cm。诊断均符合2001年第8届肝癌学术会议上通过的“原发性肝癌的临床诊断标准”及2009年《原发性肝癌规范化诊治专家共识》。

1.2 治疗器材 数字平板血管造影系统；动脉压迫止血器。

1.3 治疗方法 患者取仰卧位，常规消毒铺巾后，右腹股沟区局部麻醉下采Seldinger技术，经皮沿右侧股动脉穿刺，将导管送人肝总动脉或肝固有动脉，用造影剂先行血管造影，根据造影采集的图像了解肿瘤的诊断、部位、大小、和血供等情况。……