柳清文

结肠癌导致的肠梗阻是临床上十分常见的急腹症，也是结肠癌患者十分常见的并发症[1]。由于结肠的生理结构比较特殊，并且致病原因也各不相同，因此，患者的临床表现各种多样，治疗方法也多种多样，选择合适的治疗方法与患者的预后有密切的关系[2]。笔者采用不同的手术治疗结肠癌所导致的肠梗阻57例，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 57例病例均为笔者所在医院2010年5月-2011年5月采用手术治疗的结肠癌合并肠梗阻患者。其中男33例，女24例；年龄28～76岁，平均（49.67±13.85）岁；病程7 h～7 d，平均（2.25±0.24）d。所有患者均通过病史询问、体格检查、影像学检查、钡餐检查、结肠镜检查以及病理活检等方法确诊为结肠癌合并肠梗阻。其中39例患者为不完全梗阻，18例患者为完全梗阻；34例患者为左半结肠癌，23例患者为右半结肠癌；具体部位：15例患者为升结肠，8例患者为横结肠，19例患者为降结肠，15例患者为乙状结肠；病理类型：21例患者为高分化腺癌，16例患者为中分化腺癌，13例患者为低分化腺癌，7例患者为黏液腺癌；患者的Dukes分期为：10例患者为A期，26例患者为B期，21例患者为C期；合并症：8例患者合并有心血管疾病，5例患者合并有肺气肿，2例患者合并有糖尿病。

1.2 临床表现 所有患者均存在不同程度的腹胀腹痛情况；40例患者伴有肛门停止排气、排便；21例患者腹部存在固定的压痛点；17例患者腹部存在压痛性的可触及包块。所有患者的腹部X线检查结果均提示存在多个液平面。

1.3 诊断标准 患者有结肠癌病史；……