孟捷 王莉 张文青

(1.山西医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室; 2.山西医科大学第二医院营养科 太原 030001)

精氨酸强化的肠内营养对危重疾病的影响①

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(1.山西医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室; 2.山西医科大学第二医院营养科 太原 030001)

精氨酸具有多种独特的生理和药理作用,它能提高危重疾病免疫功能、促进蛋白质合成、降低分解代谢、保护胃肠黏膜，在危重疾病营养支持治疗中发挥着重要作用。

精氨酸 肠内营养 危重疾病

危重疾病常伴有营养不良、免疫功能低下、肠道屏障功能破坏、术后创伤的急性炎症反应和术后并发症增加的发生。精氨酸（Ar g）具有多种独特的生理和药理作用,在应激状态下是条件必需氨基酸。它是合成NO的唯一底物，氮源提供者,可以促进蛋白质合成、改善机体免疫功能、促进淋巴细胞增殖和分化、维护肠黏膜完整性等，在危重疾病肠内营养治疗中发挥着重要作用。Arg作为一种特殊的肠内营养制剂倍受国内外学者的关注，本篇就近年来Ar g强化的肠内营养对危重疾病影响的研究进展进行综述。

1 精氨酸对烧伤后的影响

烧伤后传统的治疗虽能恢复体循环，但是不能完全缓解内脏器官的缺氧和缺血对机体的再次损伤，患者很容易导致严重感染和多器官功能衰竭。NO是机体重要的舒张血管的物质，是烧伤休克时血管扩张、血压降低、血管反应性低的重要因素。颜洪等[1]研究证……