陈 敏 孟学刚

1.武警兵团指挥部后勤部医院门诊部，新疆乌鲁木齐 830001；2.新疆维吾尔自治区人民医院神经内科，新疆乌鲁木齐 830001

急性脑梗死的误诊分析

陈 敏1孟学刚2

1.武警兵团指挥部后勤部医院门诊部，新疆乌鲁木齐 830001；2.新疆维吾尔自治区人民医院神经内科，新疆乌鲁木齐 830001

急性脑梗死是内科常见疾病，具有高发病率、高致残率的特点。由于超急性期影像学改变不明显，常发生误诊并造成严重后果，本文旨在通过对误诊病例的分析总结，以提高对本病的认识。

脑梗死；急性期；误诊；影像学

急性脑血管病具有发病率高、致残率高、病死率高及治愈率低的特点，随着医疗知识的提高，目前临床上对其严重性已有充分的认识，因此漏诊情况已经大大减少。由于各级医院CT检查的普及，脑实质内出血性疾病在急性期诊断已经变得简单，但是脑梗死急性期的误诊现象仍然经常发生。由于急性脑梗死再灌注治疗时间短，临床上对误诊患者进行动、静脉溶栓及介入治疗者并不少见，因此，不论精神上还是经济上均给患者带来了严重的损失。

本文对某三甲医院2009年4月～2012年1月门诊及住院后误诊为急性脑梗死病例进行了分析总结，以提高对本病的认识。报道如下：

1 病例资料

1.1 一般资料

本组病例共36例，其中，男性25例，女性11例，年龄29～72岁。其中，合并高血压病11例，糖尿病10例，血脂增高8例，冠心病3例。所有病例均在门诊急诊科行头颅CT检查，均无脑溢血症状，初步诊断为急性脑梗死。……