张丽萍

（河南中医学院第一附属医院，郑州450000）

脑卒中后压疮护理及预防

张丽萍

（河南中医学院第一附属医院，郑州450000）

脑卒中；压疮；护理；预防

压疮，俗称褥疮，是脑卒中常见的并发症，主要是由于长时间卧床压迫损伤皮肤及其它软组织所致，又名压迫性溃疡。易发生在一些骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。由于脑卒中后患者偏瘫，长期卧床不起，局部组织受压，血液循环障碍，以致肌肉持续性贫血、营养不良，极易发生皮肤溃烂和组织坏死，故极易发生压疮。

1 压疮护理的重要性

随着近年老龄化的加剧，脑卒中发病率逐年升高，压疮成为护理工作中经常面对的一个问题。据国内不完全统计，仅住院患者的褥疮发生率就为5.1%～22.1%[1]。压疮局部通常表现为红、肿、热、痛，重者可出现水泡，破溃渗出，甚至出现组织坏死，患者一旦发生压疮，痛苦万分，为疾病的痊愈和护理工作带来了许多问题，医疗费用明显提高。

2 压疮的护理

2.1 一般治疗 ①定时翻身：翻身是最具有治疗意义的活动，主要是躯干的旋转，能刺激全身的反应和活动。鼓励和协助患者每2h翻身1次，翻身时将患者的身体抬起再挪动位置，避免在床上拖、拉、推等动作，以免擦伤患者的皮肤。在患者的骨隆起和易受压部位放置棉圈、充气垫或水袋等，以减轻和化解局部压力，避免患处继续受压及形成新的压疮。②心理治疗：病人卒中后多承受巨大的心理压力，多悲观失望，不愿运动，对治疗丧失信心，不愿与家属及医护人员配合，针对此种情况，我们与家属应该多理解，劝慰和开导病人，主动关心病人，使其建立起战胜疾病的信心、恒心和决心，培养稳定、乐观的情绪。……