麦林琳

广东省佛山市顺德区第一人民医院心血管内科，广东佛山 528300

高血压可分为原发性及继发性两大类[1]，其中找不到确切病因的称之为原发性高血压。文献表明[2]，血压的增高与心血管事件的发生呈正向关系，而且将患者血压控制到140/90 mm Hg以下可以减少心血管事件的发生，但目前高血压患者的治疗现状并不令人满意。本研究中，笔者采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗原发性高血压，并观察了其对血管内皮功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1月～2012年1月在笔者所在医院就诊的原发性高血压患者60例为研究对象，男27例，女33例，年龄40～78岁，按随机数字表法将患者分成观察组和对照组两组。观察组30例，男14例，16例，平均年龄（60.7±6.3）岁。对照组30例，男13例，女17例，平均年龄（60.2±7.1）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组：给予苯磺酸氨氯地平片（络活喜，辉瑞制药有限公司，H10950224）口服，5 mg/d，1次/d。观察组：在对照组用药的基础上，加用琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克，阿斯利康制药有限公司，J20100098）口服，早晨服用，47.5 mg/d，1次/d。两组原发性高血压患者均4周为1个疗程，治疗2个疗程。

1.3 疗效评价

观察指标：每周随访1次，测血压、心率直至8周结束，观察血压、心率及不良反应。治疗前及治疗8周后测定两组原发性高血压患者的血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）和肱动脉测血管内皮舒张功能（FMD）。

1.4 统计学处理

研究数据采用SPSS13.0统计学软件处理，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。……