郑一博 赵 丽 张秋河 张中利



小儿脑瘫综合康复治疗173例

郑一博 赵 丽 张秋河 张中利

（河北省石家庄市白求恩国际和平医院儿科康复区，石家庄 050082）

小儿脑瘫；康复；生长发育

收集2007年2月至2011年12月我科对脑瘫患儿采取综合康复治疗的方法，在临床取得较好疗效，现就173例临床资料总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组173例为我院2007年2月至2011年12月门诊及住院治疗的患儿。男103例，女70例；最小年龄4.5个月，最大9岁。诊断及临床分型以诸福棠实用儿科学[1]为准，其中痉挛型122例，手足徐动型39例，混合型9例，肌张力低下型3例。治疗时间从3个月至2年，平均（7±3.6）个月。

1.2 综合康复治疗方法 婴幼儿期中枢神经系统发育最快，同时也是神经系统修复最快的时期，注重在这一时期对脑瘫患儿进行Vojta、Bobath方法为主的运动疗法，并结合理疗、水疗、蜡疗等，可以使大部分脑瘫患儿的运动发育障碍症状得到改善。

1.2.1 运动功能训练 运动功能训练是借助机械、物理或人工手段，按小儿发育神经学和运动神经生理学原理，应用以Vojta、Bobath为主的运动疗法，对中枢性运动发育障碍及姿势异常进行系统训练。抑制异常的运动方式和异常姿势，诱导正常运动发育和促进正常姿势形成，从而改善残存的运动功能[2]。

1.2.1.1 触觉治疗 中枢神经系统损伤的小儿，对触摸异常敏感或者迟钝，通过对皮肤外感受器及肌肉、肌腱、关节的固有感受器刺激。将触觉输入中枢神经系统，而达到促进正常神经肌肉运动和抑制异常神经肌肉活动的目的。……