李洪瑞 冉 庆 张滨惠



宫缩乏力性产后出血中改良B-Lynch缝线术的应用

李洪瑞1冉 庆2张滨惠1

（1 天津市大港油田总医院产科，天津 300280；2 天津市大港油田总医院手术麻醉科，天津 300280）

探讨改良B—Lynch缝线术在治疗阴道分娩的宫缩乏力性产后出血中的应用。自2009年3月至2011年9月采用改良B-Lynch缝线术治疗阴道分娩后严重宫缩乏力性产后出血患者26例。26例患者治疗后出血均停止，术后无并发症发生，子宫复旧、月经复潮时间无异常。改良B-Lynch缝线操作简单，止血迅速且更彻底，成功率高，是阴道分娩或宫颈充分扩张后试产失败行剖宫产后宫缩乏力及合并有其他原因致的宫颈部位弥漫性岀血的有效止血方法。

改良B—Lynch缝线术；宫缩乏力；产后出血

我院采用改良B—Lynch缝线术治疗阴道分娩或试产失败行剖宫产的宫缩乏力性产后出血合并有宫颈部位创面出血者，效果良好。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院妇产科于2009年3月至2011年9月共收治严重宫缩乏力性产后出血共26例，其中4例为经过宫颈充分扩张的试产失败而改行剖宫产者，2例合并前置胎盆，余22例均发生于分娩后，其中14例是由基层医院转入我院救治者，经检查宫颈均有不同程度的出血，年龄23～45岁。孕周37～41岁，初产妇18例，经产妇6例。26例均经常规方法治疗，按摩子宫，应用宫缩剂，宫腔纱条填塞结扎盆腔血管无效或效果不佳，采用改良B-Lynch缝线术。

1.2 手术方法 将子宫托出腹腔，两手挤压子宫，观察出血情况。若挤压后出血基本停止，则采用此方法。充分下……