束华涛 王学山 卞德峰 江小荣

老年股骨颈骨折假体置换术临床麻醉体会

束华涛 王学山 卞德峰 江小荣

（江苏省大丰同仁医院麻醉科，大丰224100）

目的 探讨老年股骨颈骨折患者行假体置换术时的临床麻醉经验。方法 92例老年股骨颈骨折患者均采用连续硬膜外麻醉方法行假体置换术。结果 92例患者手术时间45～180min，麻醉效果满意，均顺利完成手术，术后未出现麻醉并发症，均痊愈出院。结论 老年股骨颈骨折患者行假体置换术时采取连续硬膜外麻醉安全性高，麻醉效果满意，是较为理想的麻醉方法。

老年；股骨颈骨折；假体置换术；连续硬膜外麻醉

股骨颈骨折是临床外科常见的下肢骨折，好发于老年人群，临床多采取手术治疗，如假体置换术（人工股骨头置换或全髋关节置换）。硬膜外麻醉是临床常用的麻醉方法，可为多种手术提供满意的麻醉效果。我院2010年5月至2012年5月为92例老年股骨颈骨折患者行假体置换术时采用连续硬膜外麻醉，麻醉效果满意，现将麻醉体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 92例患者均为我院骨科于2010年5月至2012年5月收住院的股骨颈骨折患者，拟行假体置换术。其中男54例，女38例；年龄64～91岁，平均76.3岁；体重44～83kg，平均63kg；美国麻醉学会ASA分级Ⅰ～Ⅳ级；术前合并高血压36例，冠心病18例，各种心律失常18例，糖尿病16例，肺气肿12例，慢性支气管炎12例，心电图显示心肌缺血18例。术前麻醉师对患者病情及各项术前常规检查进行了充分了解，包括询问现病史及既往史、体格检……