门俊芬

综合治疗早期糖尿病足的疗效评价

门俊芬

糖尿病足；综合治疗

1 临床资料

选取来我院就诊的确诊为糖尿病的患者80例，男52例，女28例；年龄51～75岁，平均60.7岁，发病时间1周～6个月。随机分期中药组43例，对照组37例。治疗前两组病种、性别、年龄均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

2 研究方法

2.1对照组

严格控制血糖，给予常规西医内科治疗，蝮蛇抗栓酶0.75g加入生理盐水250ml中静脉点滴，每日一次，2周为一个疗程；654－2注射液（盐酸消旋山莨菪碱注射液）10mg加入生理盐水200ml中静脉点滴，每日一次，2周为一个疗程；神经细胞生长因子2ml肌肉注射，每日一次，2周为一个疗程。

2.2中药组

除给予与对照组相同的治疗外，根据中医辨证分型加用中药，具体治疗如下。

2.2.1气阴两虚、脉络不和型

证见神疲乏力、气短懒言、自汗、口干咽燥、五心烦热或手足心热、大便干、舌红少苔、胖或有齿痕、脉细无力。方药：生黄芪15g、生地15g、麦冬10g、党参12g、丹皮10g、赤芍10g、桃仁10g、白芍10g等加减。

2.2.2阳虚血瘀型

证见胸闷刺痛、畏寒肢冷、肢体麻痛、口唇发暗或肢端紫绀、面足水肿、大便溏薄或黎明腹泻、腰腹怕凉、舌胖苔润、舌质紫暗或舌有瘀斑。方药：桂枝6g、细辛2g、制川乌9g、当归10g、赤芍10g、丹参12g、木瓜15g等加减。

2.3疗效评定标准

痊愈：临床症状完全消失，动脉搏动、皮肤颜色、温度及营养状况恢复正常；显效：临床症状、动脉搏动、皮肤颜色、温度及营养状况好转六成以上者；好转：临床症状、动脉搏动、皮肤颜色、温度及营养状况好转三成以上者；无效：临床症状、动脉搏动、皮肤颜色、温度及营养状况无好转或好转不足三成者以及临床症状加重者。……