李 莉

产褥感染临床治疗分析

李 莉

分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染，称为产褥感染。产褥感染的发病率为6%，是产褥期最常见的严重并发症，也是导致孕产妇死亡的重要原因之一。本文从产褥感染病因和发病机制入手，探讨产褥感染临床治疗方法。

产褥感染；病因；发病机制

产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染，是产妇最常见的严重并发症。

1 病因和发病机制

1.1诱因

女性生殖道有一定的防御功能和自净作用，羊水中含有抗菌物质。通常妊娠和分娩不会给产妇增加感染机会。当机体免疫力、细菌毒力和细菌数量三者之间的平衡失调时，会增加病原体侵入生殖迫的机会而发生感染。产妇体质虚弱、孕期贫血、营养不良、慢性疾病、妊娠晚期性交、胎膜早破、羊膜腔感染、产科手术操作、产程延长、产前产后出血过多、产道异物、胎盘残留等，均可成为产褥感染的诱因。

1.2胎儿监护

近年来，子宫内胎儿监护装置的应用逐渐增加。通过宫颈置人胎儿监护装置，有可能使细菌进入富内，造成产褥期子宫内膜炎的发生率上升。有报道，采用内监护技术超过 8小时，子宫内感染机会与时惧增，产褥感染率可达71%。

1.3胎膜早破

胎膜可阻止细菌侵入。破膜后细菌可侵入羊膜腔导致感染。有人报道破膜12小时以上在羊水内发现细菌污染。破膜后的多次肛查或阴道检查则增加感染机会，易发生子宫内膜炎或盆腔炎。……