王锦涛张秀利朱 静

围手术期患者的消极心理活动分析及应对

王锦涛1张秀利2朱 静3

消极心理活动；护理干预

在现代医学中，手术是治疗疾病的重要手段，但其本身就像双刃剑，在治疗疾病同时也是对机体的一种创伤，这种创伤不仅表现在身体上，也可引起一系列消极心理反应，直接影响到手术的效果和伤口愈合，因此患者的心理活动成为手术成功的重要环节。良好的心态可使病人的身心处于最佳状态接受手术治疗，提高治疗效果，促进病人早日康复，而如何在围手术期保持良好的心态应是外科医生重点关注的。

1 手术患者心理问题主要来源

手术患者心理问题主要来源于：患者对手术不了解和期望过高；对手术人员的信任不足或医护人员与患者的沟通不够而产生紧张和疑虑心理；对手术的恐惧心理。

2 手术患者在不同阶段的临床心理表现

2.1患者在术前的临床心理表现手术对患者都是较强的紧张刺激。患者在术前意识到了这种紧张刺激，就会产生惶恐不安的心理，甚至出现病理心理活动，对手术产生消极影响，具体表现为：

2.1.1紧张和焦虑紧张和焦虑是手术所造成的心理威胁的一种情绪反应。轻度的紧张和焦虑是患者的正常心理防御，而过分的紧张、焦虑就会通过交感神经系统的作用，引起血压升高、心率加快，有的临上手术台时还会出现四肢发凉、发抖、意识模糊等，这些心理的产生致使机体免疫功能改变从而降低对手术的耐受力。……