李 杨 杨建宇 韩世辉 孙光荣



华佗《中藏经》精读（三）※

李 杨1杨建宇1韩世辉1孙光荣2△

（1 中国中医药现代远程教育杂志社，北京 100031；2 北京中医药大学远程教育学院，北京 10029）

《中藏经》；校注；语译；古籍文献

寒熱論第七

【原文】人之寒熱往來者，其病何也？此乃陰陽相勝也。陽不足則先寒後熱，陰不足則先熱後寒。又上盛則發熱，下盛則發寒。皮寒而燥者陽不足，皮熱而燥者陰不足，皮寒而寒者陰盛也，皮熱而熱者陽盛也。

發熱[1]於下，則陰中之陽邪也；發熱[2]於上，則陽中之陽邪也。寒起於上，則陽中之陰邪也；寒起於下，則陰中之陰邪也。寒[3]而頰赤多言者，陽中之陰邪也。熱而面青多[4]言者，陰中之陽邪也；寒而面青多[5]言者，陰中之陰邪也。不言者，不可治也。陰中之陰中[6]者，一生九死；陽中之陽中[7]者，九生一死。陰病難治，陽病易醫。診其脈候，數在上[8]，則陽中之陽也；數在下，則陰中之陽也。遲在上，則陽中之陰也；遲在下，則陰中之陰也；數在中，則中熱；遲在中，則中寒。寒用熱取，熱以寒攻。逆順之法，從乎天地，本乎陰陽也。

天地者，人之父母也；陰陽者，人之根本也。未有不從天地陰陽者也。從者生，逆者死。寒之又寒者死[9]，熱之又熱者生。《金匱大要論》雲：夜發寒者從，夜發熱者逆。晝發熱者從，晝發寒者逆。從逆之兆，亦在乎審明。

【提要】寒热，乃阴阳之所化。本篇统论寒热病证辨治之总则，故题曰寒热论。

全文分3段：首论寒热病证之所由，乃阴阳相胜；次论寒热病证之辨治；末论寒热病证顺逆之兆。

【校注】 [1-2] 发热：瓒本作“热发”，义长。……