牛月春 周秀玲 袁秀梅

（1 长春中医药大学附属医院，长春130021；2 吉林省电力医院，长春130021）

高血压 （hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织（WHO）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg（18.6kPa），舒张压小于或等于90mmHg （12kPa）。亦即收缩压在141～159mmHg （18.9～21.2kPa）之间，舒张压在91～94mmHg （12.1～12.5kPa）之间，为临界高血压［1］。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg（12.0kPa）或以上才能确诊为高血压。

1 高血压的病因

高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果，影响高血压发病的危险因素可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。

1.1 不可改变的因素

1.1.1年龄和性别高血压患病率随年龄增长而增加，35岁以上，年龄每增加10岁，患病率增加10%；男性高血压患病率高于女性，尤其在35岁以前；35岁以后，女性高血压患病率及血压升高幅度可超过男性。无论是男性还是女性，平均血压随年龄增长而增高，尤其是收缩压。

1.1.2遗传因素高血压患者多有家庭史。双亲均有高血压的子女发生高血压的危险性大；双亲血压都高于正常的儿女，患高血压的概率为45%；单卵双生兄弟 （姐妹）的高血压相关系数可达55%。

1.2 可改变的因素

1.2.1超重和肥胖超重和肥胖是高血压发病的危险因素，同时也是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。肥胖者高血压的患病率是非肥胖者的2～6倍。体重每增加10kg，收缩压升高2～3mmHg，舒张压升高1～3mmHg。近年来的研究还发现，不仅超重的人容易患高血压，而且身体脂肪的分布特点也与高血压有关。……