刘 扬 梁腾霄

（1 北京中医药大学东直门医院门诊注射室，北京100700；2 北京中医药大学东直门医院急诊科，北京100700）

中药注射剂是指以中医药理论为指导，采用现代科学技术和方法，从中药或天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的无菌溶液、混悬液或临用前配成溶体的灭菌粉末供注入体内的制剂。中药注射剂的出现增加了中医治疗的给药途径，有效拓展了中医治疗范围［1］。近年来，中药注射剂在临床应用日益广泛，不良反应时有发生，有必要研究制订输液环节应对策略。

1 临床应用中药注射剂的种类和主治病种

从上世纪50年代中期到60年代初期中药注射剂研制至今，临床应用有上百种之多。从功能主治上看，大致可以分为清热类、补益类和活血化瘀类。

1.1 清热类 代表药物为醒脑静注射液、清开灵注射液和痰热清注射液等。主治以发热为主症的急性感染性或传染性疾病和以实热证为主要证候的急性心脑血管疾病。如脓毒症、急性呼吸道感染、SARS、手足口病、急性呼吸衰竭、脑梗死和脑出血 （痰热证）、急性心肌梗死 （痰热扰心证）等。

1.2 补益类 代表药物为生脉注射液、参附注射液、参麦注射液和刺五加注射液等。主治正气不足，脏器虚损，气阴虚或气阳虚所致病症。如猝死、脱证 （各型休克）、心衰、肺衰、急性心肌梗死、不稳定心绞痛、心律失常等。

1.3 活血化瘀类

1.3.1 活血化瘀通脉类 代表药物为丹红注射液、丹参酮注射液、灯盏花素注射液、川芎嗪注射液和血塞 （栓）通注射液。……