陈延斌 凌春华

苏州大学附属第一医院呼吸科 215006

关于诊断学见习教学的几点体会

陈延斌 凌春华

苏州大学附属第一医院呼吸科 215006

诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是医学生从基础医学过渡到临床医学的一门桥梁课，是临床各科的基础。

诊断学临床见习是实现医学生向实习医生过渡的重要环节，对医学生的职业素质形成以及最终培养出来的医学人才的质量有着重要影响。对于如何更好地培养学生的体检技巧和能力，我们在历年的呼吸系统见习教学中积累了一定的经验和体会，供各位参考。

1 全面培养、注重细节

医学教育的主要目的不是给学生提供百科全书般的知识，而是培养他们批判性思考、正确推理和解决问题的能力，以及获取新知识、跟上时代变化的能力，亦即培养学生的临床思维能力。尽管现代的临床诊断技术日新月异，但全面、系统、规范的体格检查对疾病的诊断仍具有不可替代的作用。因此要引导学生学会全面掌握病史，准确体格检查，密切观察病情变化，合理运用辅助检查手段，综合判断检查结果，将临床思维贯穿于一系列临床实践中。

见习课的重点在于培训学生的动手操作能力，增加其感性认识，掌握全面、规范的体格检查方法，尤其是视、触、叩、听基本技能的训练，并熟悉异常体征的临床意义[1]。因此，应鼓励学生多动手、多操作，充分贴近临床。让学生从书本走近病人，并在与病人的交流中获取大量直观的信息，从而提高学习效果。……